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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

“空调樱桃”受市场热捧******

　　本报记者 苏大鹏

　　正月里，辽宁大连瓦房店市得利寺镇气温直逼零下10摄氏度，而这里的大樱桃却已经上了市，最高能卖到300多元一斤，许多果农因此走上了致富道路。近日，记者走进得利寺镇芦屯村种植户李长林家的樱桃棚探访。

　　一入樱桃棚，温暖的空气迎面扑来，成熟的大樱桃红彤彤连成片，李长林正忙着采摘樱桃。“节日期间，找我们订樱桃的人格外多。”李长林说。

　　为何这里的樱桃能在天寒地冻的季节上市呢？“通过精确控温，可以让樱桃树休眠时间提前，能提早收获大樱桃。”樱桃棚里，李长林指着空调设备告诉记者。

　　2019年，李长林在当地率先将制冷设备引入大棚。每年八九月份，他用空调把大棚温度控制在5摄氏度以下，让樱桃树提前进入40多天的休眠期。此后，通过调节使大棚温度逐渐升高，完全模拟樱桃的自然生长环境。经过两年多摸索，大樱桃成功在新春前上市，获得了良好收益。如今，在李长林的带领下，芦屯村一批村民种植起了“空调大樱桃”。红红火火的大樱桃，如今每年可为当地种植户额外创造近3万元人均收入。

　　起初，高负荷用电对当地的农村电网带来了挑战。2021年，国网瓦房店市供电公司在得利寺镇新立杆塔302基，新上变台25台，将32.5公里裸导线全部换成绝缘线，为小镇樱桃产业提供了强劲的电力保障。

　　有了稳定的电力供应，空调就可以在大棚里大显身手。当地村民告诉记者，反季樱桃和应季樱桃的品质相同，虽然价格不菲，但一上市就受到市场热捧，供不应求。

　　如今，得利寺镇越来越多的果农开始从事反季节种植，卷帘机、自动温控、除湿机、滴灌等设备也都进入了大棚。得利寺供电所所长孙承洪说，为保障供电，该所成立了共产党员服务队，提供“一站式”服务，定期上门为客户安装、检修电力线路及电器设备，保证果农用上放心电。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）